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妙手除顽痹 国医建奇功

1999-11-02 来源:光明日报 李良 我有话说

类风湿性关节炎属于世界性顽症,是一种全身性自身免疫疾病,到目前为止,国内外还没有疗效确切的治疗类风湿性关节炎的疗法或药物,绝大多数患者曾采用非甾体的止痛药和免疫抑制剂作临时控制,其结果往往是药物的副作用使患者顾此失彼,雪上加霜。

类风湿能不能根治?我们带着这个疑问走访了中国中医研究院研究生部海淀中医门诊部类风湿专家、主任医师张庆霖。

张庆霖出身于中医世家,从小即受到救死扶伤、悬壶济世的熏陶。早在青年时代,当他看到类风湿患者失望地走出医院大门时,心中便立下了要攻克类风湿的雄心壮志。1958年,张庆霖从河北中医学院毕业后,分配到中国中医研究院一直从事类风湿研究和临床工作,40多年来以严谨的科学态度,广纳名家所长,抛开门派之见,在类风湿疾病治疗上独辟蹊径。

中医认为类风湿性关节炎属于骨痹、顽痹、历节风等范畴,不同于一般风寒湿痹,其邪多在骨骱经筋,和瘀血、痰湿胶结在一起,难解难去,其本多因为肾虚。肾主骨生髓,肾精足,骨骼得养,肾阳不虚,滋养筋骨,病邪才不得深伏,感邪后才易祛除。为此,张庆霖大夫以补肾填精温阳、搜风剔络散寒祛湿作为治疗类风湿的基本疗法。其中,对肾虚为主的慢性缓解期患者,以补肾填精,佐以祛邪;对热毒、湿热为主的急性期患者则采取急则治标的原则,然后再以清热利湿解毒,病情缓解后再补肝肾,清余邪以巩固疗效;慢性缓解期急性发作者,既有热毒湿热症状,又兼有肝肾阴虚,治疗不能一味祛邪,以免伤正致病迁延,当养阴和清热利湿解毒并施。张大夫认为靠单验方或成方类成药治疗类风湿疾病,虽有一定疗效,但由于不能根据病人体质需求而变化,应变调节能力差,且远期疗效也不好。他在多年临床基础上,精选上百种名贵中草药,经过不断验证、修改,形成治疗类风湿系列方剂。在清热、化瘀、解毒、利湿、涤痰的基础上,通过调理内脏机能,滋肝补肾扶脾养胃,强筋骨化水湿,使筋骨关节得以濡养,血脉经络得以畅通,从而达到“风寒湿热祛之”,“肝肾脾胃补之”,“气血筋骨活之”,符合中医“经脉畅通气血及行”、“通则不痛”的理论,具有疗效确切,无毒、副作用,愈后不易复发等特点。

3年前,一位来自天津的患者刘艳玲,患类风湿性关节炎10多年,经中西医治疗,年年住院,天天服药,病情却有增无减,最后发展到全身关节变形,蹲不下,站不直,走路困难,连穿衣、吃饭也得别人照料,多年来一直依赖激素维持。后经病友介绍找张大夫治疗,1个疗程(1个月)后症状明显好转,活动范围较前增大,并撤掉了多年依赖的激素。3个疗程后活动自如,疼痛消失,已能重返工作岗位。

张大夫高超的医术和高尚的医德,给那些长期受病魔困扰的类风湿性关节炎患者带来了欢乐。江苏患者李淑芳,患病15年,四肢关节肿胀、变形。由于久病不愈,细胞免疫功能低下,形体消瘦,面色萎黄。多年来辗转全国几十家专科医院求治,均只是暂时症状减轻,一经停药就复发,且愈复发愈严重。病痛的折磨加上沉重的经济负担,使她对治疗完全失去信心。1995年经被张主任治愈的同乡患者王某介绍及家人耐心说服,她才决定最后再试一次,通过电话述说病情。张大夫根据电话了解的病情分析病人由于长久不愈,症状既有正虚的一面又有邪实的一面,且其病变在骨质,一般祛风、散寒、去湿剂难以获效,需辨证用益肾壮骨治其本,蠲痹通络治其标,2个疗程后病人关节肿胀消失,畸形关节活动度增大,病人的脸上也出现了久违的红润。又服用2个疗程药,症状基本消失,追踪随访至今4年未见复发。

这样的例子不胜枚举,为了使更多的患者摆脱病魔的纠缠,张庆霖大夫虽到了退休年龄,但仍坚守岗位,默默地贡献着。他常说:类风湿性关节炎并不可怕,只要患者和医生积极配合,合理治疗,大多数病人是能够康复的。

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